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慢性乙型肝炎患者基线维生素D水平与临床参数和治疗效果相关

时间:2017-10-16 18:43:25  作者:  来源:  浏览:18  评论:0
内容摘要:慢性乙型肝炎患者基线维生素D水平与临床参数和治疗效果相关(作者Henry Lik-Yuen Chan等) 维生素D水平与慢性乙型肝炎(CHB)感染及治疗效果的关系尚不明确。研究者纳入非终末期肝病的慢性乙型肝炎活动期患者进行全球性的临床试验,检测治疗前血清维生素D(25 -羟基维生...
慢性乙型肝炎患者基线维生素D水平与临床参数和治疗效果相关(作者Henry Lik-Yuen Chan等) 维生素D水平与慢性乙型肝炎(CHB)感染及治疗效果的关系尚不明确。研究者纳入非终末期肝病的慢性乙型肝炎活动期患者进行全球性的临床试验,检测治疗前血清维生素D(25 -羟基维生素D3;25 [OH] D3)水平,从而确定其与临床参数和治疗结果之间的关系。 患者被随机分配到使用替诺福韦酯(TDF)加聚乙二醇干扰素(PegIFN)48周组、替诺福韦酯加聚乙二醇干扰素16周随后替诺福韦酯32周组、单用聚乙二醇干扰素48周或单用替诺福韦酯120周组。对结果进行单因素和多因素分析,以确定维生素D基线因素和48周临床疗效之间的关系。 结果显示,737例患者中,35%维生素D3不足(>20但<31 ng/mL),58%维生素D3缺乏(<20 ng/mL)。在单因素分析中,低维生素D水平与以下基线参数相关:低年龄,低尿酸水平,HBeAg阳性状态,低血钙水平,在冬季或秋季抽血以及HBV D基因型。在多因素分析中,只有HBV基因型,抽血季节,血钙水平以及年龄与之相关。在48周的独立治疗组中,高维生素D基线水平与低HBV DNA、正常ALT及HBsAg相关,但调整年龄、性别、HBeAg和HBV基因型后,除了ALT外差异均无统计学意义。

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